什么是心电图检查?

心电图检查(也称“ECG”)可记录心率(心跳速度)和心律。它通过测量心脏中的电活动来实现这些目的。当心脏顶端附近的一个地方开始产生电信号时,即出现正常的心跳。该信号会循着一条路径传遍心脏。在传播过程中,信号会引起心肌收缩。心脏收缩(“跳动”)时会将血液泵至全身。

 

什么是负荷试验?

负荷试验是测量心脏在快速跳动和努力工作时的工作状态。心脏在快速泵血时需要更多的血液。负荷试验有助于医生判断心脏在这些时候是否能获得足够的血液。负荷试验有时被称为“运动试验”或“平板试验”。

患者可在不实施负荷试验的情况下单独进行ECG检查。但如果患者进行负荷试验,则总要联合进行ECG检查。

 

为什么医生可能安排ECG检查或负荷试验?

您的医生可能因以下原因而安排ECG检查:

(1)判断您是否存在或曾有过心肌梗死。

(2)寻找是否有其他心脏疾病或追踪已知的心脏疾病。

(3)帮助查明发生胸痛、呼吸困难、头晕、心率快或其他症状的原因。

(4)在术前检查您的心脏健康状况。

(5)检查您的心脏药物或其他心脏治疗的效果。

 

医生通常安排负荷试验来检查心脏是否会在努力工作时出现问题。您的医生可能会因以下原因而安排负荷试验:

(1)判断您是否有冠状动脉性心脏病、心力衰竭或其他心脏疾病–冠状动脉性心脏病会让您有发生心肌梗死和其他类型心脏病的风险。部分患者仅在运动时出现冠状动脉性心脏病的症状。心力衰竭患者的心脏泵血功能不佳。

(2)在心脏手术后检查心脏的工作状态。

(3)帮助查明发生胸痛、呼吸困难或其他症状的原因。

(4)判断您在心肌梗死后能否安全地运动。

 

我该如何准备心电图检查或负荷试验?

进行心电图检查前,您无需做任何特殊准备。但您应该告诉医生使用了哪些药物,因为它们可能会影响检查结果。

为准备接受负荷试验,您很可能需要在检查前3个小时避免进食、饮入液体和吸烟。如果您在使用任何心脏药物,很可能还需要在检查前更换或停用其中部分药物。医生或护士应该告诉您是否需要更换或停用某些药物。

进行负荷试验时,您应穿着便于运动的舒适的衣服,还应携带用于帮助您呼吸的吸入器。

 

心电图检查和负荷试验期间会发生什么?

进行心电图检查时,医生、护士或技师会首先将贴片(称为“电极”)粘贴到您的胸部、手臂和腿部(图1),这些贴片与心电图仪器间以导线相连,该仪器会测量和记录心脏的电活动并打印出结果。接受心电图检查不会引起疼痛。

 

图1

进行负荷试验时,医生、护士或技师会首先实施ECG检查和测量您的血压。然后,他们会通过下列方式之一来给您的心脏施加“负荷”,以增加心率:

(1)让您在跑步机上跑步或行走(图2)让您蹬踩固定自行车(一种不能移动,只用于蹬踩的自行车)

 

图2

(3)使用药物来加快您的心脏跳动–无法跑步和行走的患者可用药物代替运动。

有时,医生会在负荷试验期间进行影像学检查。这类检查可显示流入心脏的血流的图像。

负荷试验期间,医生或护士会对您进行观察。他们会测量您的血压,进行数次ECG检查,并询问您的感受。您可能还需在检查期间的某些时候向一根导管中呼气。当您无法继续运动或者当医护人员告诉您检查结束时,该检查便会终止。

 

心电图检查和负荷试验的缺点是什么?

ECG的缺点非常少。部分患者会在贴片粘贴处出现轻微的皮疹。

负荷试验可存在一些缺点。当患者运动,其心脏快速泵血时,他们可出现诸如以下的症状:

(1)心跳异常。

(2)呼吸困难。

(3)感觉头晕或昏倒。

负荷试验期间使用的药物也可引起副作用,包括头痛、头晕或恶心。

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