如果我出现胸痛应呼叫救护车吗?

如果出现以下情况,您应该呼叫救护车:

1、疼痛是新发的或很严重。

2、疼痛伴有呼吸急促。

3、疼痛持续超过数分钟。

4、当您走路、爬楼梯或进行其他类型身体活动时疼痛加重。

5、疼痛使您感到恐慌或担忧。

出现胸痛并不一定表明您有心脏病发作。大多数到急诊室就诊的胸痛患者并没有心脏病发作。其疼痛通常由不太严重的问题导致,如肌肉疼痛、烧心或焦虑。即便如此,您也不应心存侥幸。

心脏病发作患者常会延迟寻求帮助,因为他们认为症状并不严重或将会消退。如果延迟就诊,患者将面临心脏永久性损伤甚至死亡的风险。

 

胸痛是心脏病发作的唯一重要症状吗?

不是。其他症状也很重要。有时,患者会因为没有任何疼痛而不到医院就诊,但心脏病发作也可能不伴有疼痛。这更有可能发生于女性、糖尿病患者和大于60岁的人。

关注心脏病发作的任何症状很重要(图1),其包括:

 

图1

1、胸部中央疼痛、有压迫感或不适。

2、上半身其他部位(包括双臂、背部、颌部或胃)疼痛、有麻刺感或不适。

3、呼吸急促。

4、恶心、呕吐、嗳气或烧心。

5、出汗或皮肤湿冷。

6、心率加快或不均匀。

7、感觉头晕目眩甚至晕厥。

如果这些症状持续超过数分钟或反复出现,则具有重要意义。如果您认为自己可能出现心脏病发作,应立即呼叫救护车。不要尝试自行前往医院就诊。

 

心脏病发作是胸痛的唯一病因吗?

不是。胸痛可由多种其他问题导致,包括:

1、心脏病发作以外的其他心脏问题,如心脏周围感染。

2、活动后累及胸部肌肉的肌肉酸痛。

3、引起疼痛的疾病,如关节炎。

4、带状疱疹,这是一种与水痘病毒有关的疾病,它也可引起疼痛性皮疹。

5、任何类型的胸部损伤,包括手术。

6、消化问题,如烧心、胃酸反流、胃溃疡或肠易激综合征。

7、累及肺的问题,如肺炎(一种肺部感染)或肺中有血凝块。

8、心理问题,如惊恐障碍或抑郁。

9、胸部大血管(即主动脉)内壁薄弱。

 

我到急诊室就诊后会发生什么?

急诊室中的医生会给您进行体格检查和进行一些检测以尝试找出您疼痛的病因。然而,如果没有立刻查明您疼痛的病因,请不要感到惊讶。医生并不总能很容易地发现胸痛病因。即便如此,医生通常能告知您心脏是否有问题。

您可能需要接受的检查包括:

1、心电图(ECG)–该检查能测量心脏的电活动(图2),它有助于医生查明您是否有心脏病发作。

 

图2

2、血液检查–在心脏病发作期间,心脏会释放出某些化学物质。如果您的血液中存在这些化学物质,则可能表明您有心脏病发作。

3、负荷试验–进行负荷试验时,医生可能会要求您在跑步机上跑步或行走,同时对您进行心电图检查(图3)。体力活动会增加心脏对血液的需求。该检查有助于医生了解心脏是否能获得足够的血液。如果您无法行走或跑步,医生可能会使用药物来让您的心搏加快,以便进行该检查。

 

图3

4、心导管术–进行该检查时,医生会将一根细管置入您腿部或手臂的血管内。随后,他们会将导管推进至您的心脏处。接下来,医生会在导管中注入能在X线检查中显影的染料。检查的这一部分被称为“冠状动脉造影”,它能显示您心脏中是否有任何动脉出现堵塞。

5、CT扫描–这是一种特殊的X线检查,可能被医生用于观察通向您心脏的血管。

 

如果我出现心脏病发作该怎么办?

如果您出现心脏病发作,医生将进行治疗以减少心脏损伤并缓解疼痛。

您的心脏病发作越快得到治疗,则治疗的效果就越好。为了保持您的心肌存活,一定要分秒必争!

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