冠状动脉粥样硬化在当今社会越来越高发，心脏出了问题，应当引起注意，而冠状动脉粥样硬化人最怕的就是这些问题。

1、怕冷

冠状动脉粥样硬化是一种与气温变化密切相关的疾病，而低温季节是急性心梗的高发期，稍不注意保暖就易发生意外。

研究显示，心血管疾病与气温呈U型关系，大气温度每下降10℃，总体心血管事件的发生率就每增加13%，而冠状动脉粥样硬化的发生率和死亡率则增加11%，简言之，天气越冷，冠状动脉粥样硬化越易发作【1】。

2、怕烟

香烟当中有很多的有害物质，一氧化碳、煤焦油以及尼古丁等等，这些在进入人体之后都会进入到血管，对血管产生危害，吸入后血管会收缩、痉挛，易导致心肌缺血、缺氧，甚至心肌梗死。

在心血管疾病导致死亡的原因中，吸烟或二手烟约占到10%，全球大约37.6%的急性心肌梗塞是由于吸烟。调查还发现，大约75%的冠状动脉粥样硬化患者有抽烟史，吸烟者患冠状动脉粥样硬化的风险比不吸烟者高出3.5倍；在35~45岁的年龄段，冠状动脉粥样硬化死亡患者当中，吸烟者是不吸烟者的5倍以上。

3、怕酒

这里指的“酒”是指大量饮酒。国外研究显示，少量适当饮用低度酒可使血中高密度脂蛋白提高，有降血脂的作用，从而保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化形成。《柳叶刀》杂志曾提出，每周饮酒量200g以内，可降低心梗发生率。

但是大量饮酒则会增加心脏和肝脏的负担，大量酒精能直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍；抑制脂蛋白脂肪酶，促使肝脏合成前β－脂蛋白，使血中β－脂蛋白消失减慢及甘油三脂上升，从而促进动脉粥样硬化形成。

既然知道了冠状动脉粥样硬化怕冷、烟和酒，那就从这三个方面着手：

冠状动脉粥样硬化的保暖攻略

1、做好防冷保暖

特别是面部和四肢的保暖，应随时增减衣物，避免室内外温差过大；在低温气候下，应减少外出和室外工作时间，并预防感冒；如非得外出，可随身携带暖宝宝或热水袋。

2、尽量避免晨练

特别是目前冬季与春季更替阶段，清晨的气温很低，而交感神经活性又较高，易导致心律失常及猝死的发生。

3、暖身之余要补足水份

如暖气供应时，室温适宜保持在20℃～22℃之间，并且注意保持室内湿润，同时多喝水、多吃果蔬以防水份流失；还要小心温度过高造成人体水份的大量蒸发，加上老年高血压患者血管本身脆弱，长期在干燥的被窝里睡觉，容易形成血栓诱发心肌梗死【2】。

4、经常通风

不管是在家还是在办公室，都要保证室内通风良好。室内长时间不通风，会造成缺氧，极易诱发冠状动脉粥样硬化。

冠状动脉粥样硬化的戒烟攻略

1、设置“戒烟日”，在接下来的7天内选择一个不再使用烟草制品的日期作为“戒烟日”， 并作出承诺。

2、在戒烟期间：减少每天吸烟的次数或减少抽烟的次数，直到完全停止。

      改变吸烟时的习惯，刻意地让自己不舒服，比如换一只手拿烟；

      当你想吸烟时，不要立即吸，先忍3分钟；

      身上不要装烟，为自己创造一个无法自由吸烟的环境；

      戒烟期间，身体偶尔的难受可以看作是恢复健康的证明，给自己一个心理暗示；

      当你想吸烟时，不要立即吸，先忍3分钟；

      身上不要装烟，为自己创造一个无法自由吸烟的环境；

      在开始戒烟的前一天，把剩下的烟、打火机以及烟灰缸等吸烟器具全都扔掉。

3、与医生沟通，确定你是否需要药物或其他帮助才能成功戒烟。

4、找到一些有趣的事情来充实你可能会抽烟的时间，例如去看电影，去健身房，拜访不吸烟的朋友，闲庭散步等。

5、在戒烟日彻底戒烟！

冠状动脉粥样硬化的戒酒攻略

1、首先让酗酒者从思想上认识到大量饮酒对身体的危害，可以从网络、电视上了解一下饮酒对身体究竟有哪些危害，这样能够让酗酒者端正态度，能够主动改掉自己酗酒的恶习。

2、使用药物辅助戒酒，服用一些戒酒的药物之后能够让酗酒者看到酒的时候就会产生厌恶的情绪，慢慢地就会把酗酒的恶习戒掉了。

3、限制饮酒量，通过一点点减少饮酒的次数和饮酒量，可以有计划地把酒戒掉。男性每天饮酒要低于50ml，如果是啤酒的话要少于640ml，红酒的话不能超过200ml，女性的饮酒量应该较男性相应减半。

4、在饮食上也可以辅助戒酒，建议吃清淡一点的食物，多吃富含维生素和蛋白质的蔬菜水果。

不良的日常生活习惯虽然是冠状动脉粥样硬化的诱发因素之一，但至少是可控的。只要平时注意饮食与保暖，远离烟酒，养成良好的生活习惯，就可以有效预防冠状动脉粥样硬化。

参考资料

[1]寒冷来袭 血管易“堵”.中国药店,  2014(23):104-104.
[2]周敬山.气候寒冷,暖身之余更要保心.医师在线,2018,8(35):34-34.