主动脉瓣狭窄的症状和治疗
2022-01-26 GMT+8 AM 09:50
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1、什么是主动脉瓣狭窄?

 

主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,抑制射入主动脉的血液回流入左心室,是左心室和主动脉之间的“阀门”。主动脉瓣狭窄主要由风湿病、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。

 

正常主动脉瓣口面积超过3.0 c㎡,当减小为1.5 c㎡为轻度狭窄,1.0-1.5 c㎡为中度狭窄,<1.0 c㎡时为重度狭窄。当主动脉狭窄时,会使通过的动脉血减少,导致全身供血不足,当狭窄发展到重度时,严重影响生活质量。

 

正常主动脉瓣,瓣膜开放自如;主动脉瓣狭窄时,瓣膜开放受限。

 

2、主动脉瓣狭窄的临床表现?

 

病情较轻时不出现症状,随着狭窄程度的加重,逐渐出现如胸部不适、气促、眼花,甚至眩晕、心绞痛,严重者可致猝死。

 

3、主动脉瓣狭窄如果不治疗会怎么样?

 

患者早期可无明显临床症状,但已出现临床症状的患者如果不经过治疗或仅采用药物治疗,2年存活率低于50%。尤其是不能耐受手术、有症状的严重主动脉瓣狭窄患者2年存活率不足50%,5年生存率更是不足10%。

 

4、主动脉瓣狭窄可以怎么治疗?

 

在三种治疗方法中,药物治疗是基本治疗,主要用于缓解症状,有些时候其作用非常有限,根本治疗还是置换人工瓣膜。一般外科手术主要用于60岁以下的患者,60岁以上的患者根据具体情况选择传统的外科手术还是不开胸的经导管换瓣。