如何应对心动过缓伴头晕?
2022-02-22 GMT+8 AM 09:58
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患有心动过缓,伴胸闷,头晕,恶心,大多有呕吐现象,如果出现了这些现象后该如何应付呢?

 

1、首先澄清心动过缓的性质:整齐者(窦性心动过缓,逸搏心律,三度房室传导阻滞),不整齐者(窦性心动过缓伴有窦性心律不齐、窦性停搏、窦房阻滞等,逸搏夺获二联律,伴有缓慢心室率的房颤或房扑等)。

 

2、接着看心动过缓是偶尔发作,还是永久性发作。

 

3、心动过缓的严重程度:一方面看其心率缓慢的程度,另一方面看发作时是否伴有突然晕厥、眼前冒黑等。

 

4、进行合理的电生理检查:一种可以通过经口咽下一条带有电极的导管,进行食道调搏试验检查;还可以进行连续的心电图监护;必要时要通过进入心脏的导管电极进行更为准确细致的电生理检查。通过这些检查搞清引起缓慢心率的原因,来判断心动过缓是否需要安装起搏器。搞清心动过缓是否是因心动过速后引起,对此有时候需要进行射频消融治疗。

 

5、一部分患者的心动过缓是假性的,例如当频繁存在早搏,尤其是二联律时,如果摸脉是30次/分,实际上真正的心率应该是60次/分,对这种所谓的心动过缓,应该积极治疗早搏,早搏消退后,心率会自然提升。

 

心动过缓的护理

 

1、保持环境清静,禁止喧哗、嘈杂,尤其对严重心律失常的病人更应注意。嘈杂声音的刺激可以加重病情。

2、患者的衣服不要太紧,尤其呼吸困难时,应将钮扣松开。喘息不能平卧者,应用被褥垫高背部或采用半卧位。

3、注意休息,避免喜怒忧思等精神刺激,轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。

 

饮食方面的注意事项

 

饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物,平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。应戒烟忌酒,避免食用过硬不消化及带刺激的食物。