支架后做核磁共振,注意这两件事!
2023-01-31 GMT+8 AM 09:47
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什么是核磁共振?

 

大家都知道,水占人体重量的60%-70%,而水分子是由氢原子和氧原子组成的。“核磁共振”里的“核”是指氢原子的原子核,“磁”是指强大的外磁场,“共振”是氢原子核在外磁场的作用下产生的共振。

 

也就是说,核磁共振成像,就是在强大外磁场作用下,通过计算机记录人体内氢原子核的共振运动特点得到的器官组织的图像。

 

为啥不能带金属物?

 

由于检查机房里面的磁场巨大,金属物会干扰磁场,所以为了避免这种干扰,以及对核磁共振设备和人体产生伤害,做核磁共振检查前会要求进入检查机房的患者和陪同人员把随身携带的金属物放在外面,比如钥匙、钱包、手表、手机、硬币、别针、剪刀、金属类首饰等。

 

放了支架还能做吗?

 

2017 年,我国发布了《磁共振成像安全管理中国专家共识》,该共识也对血管支架后的磁共振检查做出了如下推荐:

 

①几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在 MRI 时都是安全的,可在 3.0 T(含)以下的 MR 设备上进行检查。

 

② 2007 年前的外周动脉支架可能存在弱磁性,但通常认为在手术 6 周后也可以行 MRI 检查。

 

尽管如此,人们还是担心核磁时支架会给身体带来损伤,我们从两个方面来解释。

 

做核磁时,支架会位移造成血管损伤吗?

 

答:目前临床上占主导地位的心脏支架是316L低碳不锈钢和镍钛合金,这些支架都是无磁性或者弱磁性的,移位或变形的可能性极小。

 

金属支架会发热,伤害血管吗?

 

答:其实人体的血液流动就会带走部分热量,轻微升温对支架的影响可以忽略不计。

 

其实并非所有金属都是有磁性的,有磁性的是铁钴镍等金属,而多数金属并不会被磁场所吸引,就更加谈不上移位的可能了。

 

支架的金属丝远比想象中的细,就算含有部分磁性金属也不会产生太大的引力,磁场的引力还是会小于支架与血管间的特殊摩擦力。

 

而且几乎所有市面上的冠脉支架和外周动脉支架都经过测试,并且已经注明MRI安全(MR safe)。植入这些支架的患者可以在植入后的任何时候做MRI检查。