冠心病的预防要从年轻人开始

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冠状动脉粥样硬化的形成和发展是一个相当长的过程，在长期的生命发展过程中，动脉硬化一直都在“悄悄地”进行。主动脉脂质条纹在5岁左右时就可能出现，15～24岁增长加快；纤维斑块在20多岁时缓慢出现，30岁后迅速增多，40岁后病变稳定发展。因此预防冠状动脉粥样硬化的发生应该从儿童青少年抓起。

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现代社会中不良的生活方式对儿童的影响和诱惑要远远超过成人，如对各种肉食、零食、饮料没有抵抗力，往往摄入过多；缺乏适当的体育运动，长时间静坐在课桌电脑前；在同伴的影响下开始吸烟等等。这些不良的生活习惯使得现在肥胖、高血压和糖尿病的发生率大幅提高，很多儿童也过早的发生了动脉粥样硬化，成为了冠心病的后备军。

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成年之前形成的生活习惯往往会影响并决定着孩子今后的健康和寿命。因此预防冠心病要从儿童抓起，通过学校、社会和家庭三管齐下，对儿童青少年进行预防冠状动脉粥样硬化的教育。

儿童青少年预防冠心病

(1）父母是冠心病（尤其是较早发生冠心病，父亲55岁以前，母亲65岁以前），如果其孩子是高血脂，每年应测量血脂，进行综合分析，以便决定是否对其进行冠心病的早期防治。

(2）预防高血压。从3岁开始，儿童和青少年每年应至少进行一次血压测量，对血压值偏高的儿童给予关注和生活指导，帮助孩子养成良好的生活方式和饮食习惯。

(3）积极预防儿童过胖。超重与肥胖是冠心病的重要危险因素。儿童处于生长发育期，供给足够的蛋白质、纤维素和所需的热量是毋庸置疑的，但应避免摄入过多的脂肪和甜食，并鼓励儿童多做户外活动，以保证儿童的正常生长发育，防止出现超重或肥胖。对于已经出现超重或肥胖的孩子，应从均衡膳食和科学体育运动着手，并遵循“三不”原则：一是不能实施“快速减肥”；二是不能采用“饥饿疗法”；三是不服用减肥药物。

(4）每天至少1小时中等强度的运动。鼓励孩子参加体力劳动，增强心脏血液循环，保持冠状动脉足够的血流量。冬季来临之际还可适当进行耐寒训练，冬季严寒环境可以造成冠状动脉强烈收缩产生痉挛，从小进行耐寒训练，日后发生痉挛的机会就会明显减少。

(5）减少儿童、青少年烟民。儿童吸烟对动脉粥样硬化形成有很大促进作用，因此应采取措施预防和控制儿童吸烟。

参考文献：

[1]张红星，龚洁.  冠心病防治指南.湖北：湖北科学技术出版社[M]，2012:40-45.