得了高血压，一定会冠状动脉粥样硬化吗？-微创｜微创医疗器械-微创高端医疗器械集团

大家都知道，高血压是冠心病的独立危险因素，那是不是意味着得了高血压就会得冠心病？目前我国有2.7亿高血压患者，1100万冠心病患者，结论显而易见。也就是说，高血压和冠心病没有必然的关系，并不是说得了高血压就一定会得冠心病。

那么，高血压和冠心病之间到底是一种什么关系呢？为了说清楚这两者的关系，我们特邀心内科专家来为大家详细解析。

高血压的病理

很多人对高血压的认识存在着误区，首先为大家纠正一点，高血压并不是血液病，而是血管病。高血压是因为血液对血管壁的压力变大，同时血管壁发生痉挛、硬化、血管腔狭窄，进而血液流通阻力增大，两种因素使心脏后负荷增大，为了克服这种情况，心脏只能加大功率，提高射血压力才能保证血液流通，从而形成恶性循环，导致血压进一步升高。

血液对血管冲击的压力，我们称为血压，当这个压力超过了正常值，我们就称之为高血压。

冠心病的病理

说完高血压的病理，我们再来说说冠心病的病理。冠心病是因为冠状动脉血管发生粥样病变，冠状动脉血管发生狭窄，最终导致供血不足、供氧不足，心肌功能障碍甚至坏死。

高血压和冠心病的关系

尽管高血压和冠心病是两种相对独立的疾病，但从病理上，大家可以发现，高血压与冠心病都使血管产生病变，高血压和冠状动脉粥样硬化之间还是存在着千丝万缕的联系。

高血压如果得不到有效控制，血压会不断上升，血管的弹性就会不断下降，冠状动脉血管硬化的情况就会愈发严重，斑块就会越变越大，最终导致冠心病的发生。

研究发现,冠状动脉粥样硬化患者合并高血压的几率为60%-70%，且收缩压和舒张压都能够强有力地预测冠心病的危险性。

这进一步坐实了高血压作为冠心病独立危险因素的位置。也就是说，得了高血压，不一定会得冠心病，但是得了高血压的人，比没有得高血压的人，患冠心病的风险要大得多。

因此，没有得高血压的人，一定要积极预防高血压，得了高血压的人，一定要配合医生进行治疗，把高血压对身体的危害降到最低。

本文专业内容由浙江省台州医院心血管内科薛迎生主任医师审核

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